Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Уход за пожилым родственником: как оформить и правильно организовать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Уход за тяжелобольным родственником не должен лечь на одного члена семьи. Даже очень любящий родственник или супруг не сможет справиться со всеми обязанностями в одиночку, это чревато выгоранием и моральным истощением со стороны ухаживающего. Поэтому соберите семейный совет и распределите обязанности по уходу между всеми родственниками и близкими друзьями.
Какие документы нужно предоставить
Вместе с заявлением потребуется предъявить следующие документы:
- Документ, удостоверяющий личность (чаще всего – паспорт).
- Если заявление подает представитель или родственник – документ, подтверждающий право на совершение подобных действий (например, паспорт, в котором указывается степень родства).
- Документ, подтверждающий место проживания.
- Документы о составе семьи, условиях проживания, доходах каждого из членов семьи.
- Если социальный работник нужен инвалиду – справка об инвалидности и программа персональной реабилитации.
- Заключение о состоянии здоровья.
Соберите семейный совет
Определите, кто будет заниматься непосредственно уходом, кто соберет информацию о средствах реабилитации, займется покупкой необходимых вещей, кто окажет финансовую поддержку и так далее. Не стесняйтесь просить и принимать помощь. Помните, очень мало людей отказываются проявить участие, даже если предстоит тяжелая работа. Забота друг о друге в такой тяжелый период обязательна.
Не все бывают морально готовы к подобным переменам. В таких случаях важно своевременно получить необходимую информацию и знания, чтобы перестроить свою жизнь и жизнь близких.
Подготовьтесь к постельному режиму
Близкий человек потерял самостоятельность, поэтому теперь постель — его основное местопребывание. Обеспечьте ему и себе комфорт. Ограничения в движении меняют обстановку в квартире: надо иначе расставить мебель, что-то купить, а что-то, наоборот, выбросить. Температура в комнате должна быть 21−23 градуса тепла.
Проветривайте два−три раза в день, чтобы избавиться от неприятных запахов и обеспечить приток свежего воздуха. Открытые шторы в комнате покажут, какое сейчас время суток. Повесьте на стену часы с крупными цифрами и настенный календарь.
Приобретите медицинскую функциональную кровать и подъемник. Доступ к кровати необходим с трех сторон, это существенно облегчит проведение процедур по уходу, например кормление, смену белья, гигиенические процедуры, передвижение.
Что могут сиделки и чего мы хотим от них
Сегодня приемлемая сиделка — это чаще всего женщина в возрасте от сорока пяти до пятидесяти пяти лет, чистоплотная, аккуратная, ответственная, скорее всего из Молдавии или Украины. Ей нужно уезжать каждые три месяца из-за трудностей с регистрацией, она уедет и раньше, если что-то случится у нее дома, она попросит прибавку к жалованью, если пациенту станет хуже, если он ослабеет и перестанет есть котлеты с пюре («вы меня брали к ходячему, а уход за лежачим стоит дороже»).
Мы же при этом считаем, что хорошая сиделка к тому же должна уметь готовить, прибрать в квартире, по весне и окна помыть, вовремя давать лекарства и помогать с мытьем и личной гигиеной. Мы как-то путаем сиделку с домработницей, видимо, потому, что в нашей сумасшедшей жизни нам нужны обе.
Но давайте все же разберемся, для чего нужна сиделка или няня к больному ребенку, чего от нее хотеть и как отличить «хорошую» от «плохой».
Сиделка с проживанием, первые дни
Если вы нанимаете сиделку с проживанием, попробуйте провести хотя бы первую пару ночей в одной квартире вместе с нею и пациентом. Пусть ее первые рабочие дни начнутся в выходные. Ведь важно же верно выбрать для себя и своего ребенка акушерку, потом детский сад — вот так же важно правильно выбрать и того, кто будет рядом при переходе вашего близкого в иной мир. А может быть, и важнее. Ведь тут уже ничего не исправишь.
Важно обратить внимание на то, как выглядит сиделка, как она ухаживает за собой. Если у женщины неаккуратные руки, неопрятная одежда и от нее пахнет потом, то она никогда не сможет научиться содержать в чистоте вашего близкого. Если она не понимает, что надо обрабатывать свои пятки, то она не сочтет нужным обрабатывать чужие.
Как психологически помочь лежачему больному
От того, как будет психологически настроен пациент, во многом зависит его выздоровление. Ваша задача, как близкого человека, напрямую содействовать его оптимистичному настрою.
Чтобы поддерживать психологическое состояние лежачего пациента на должном уровне, нужно соблюдать несколько правил:
• не перегружайте его общением;
• разговаривайте терпеливо и доброжелательно;
• тон диалога должен быть спокойным и негромким;
• давайте поддержку в виде слов: как дорог вам этот человек, как вы ему рады, как вы вместе боретесь с болезнью;
• токсичная позитивность, как и пессимизм — не идут на пользу.
Следует помнить о своем психологическом здоровье, так как уход за лежачим больным как на дому, так и в специальном учреждении, забирает не только физические силы. Может возникать раздражительность, тревожность, выгорание. Для профилактики нежелательных симптомов вам следует своевременно и полноценно отдыхать. Просите посильную помощь у окружения, не замыкайтесь в своей беде, обменивайтесь опытом с людьми, оказавшимися в такой же ситуации и берегите свое здоровье!
Кто осуществляет уход за заболевшим родственником
Если у человека нет возможности осуществить уход, то это могут сделать другие лица.
Уход с помощью сиделки
Сиделка, то есть квалифицированная и обычная медсестра. Иногда люди нанимают сиделку, поскольку понимают, что у неё гораздо больше навыков и качество и ухода будет выше. Сиделка — это терпеливый, трудолюбивый, опытный специалист, но не так-то просто найти человека с такими качествами. Допускается проживание сиделки с человеком или приход по строго оговоренному графику. Особенности:
- Важно, чтобы она нашла общий язык с подопечным.
- Оплачиваются только фактически проведенные часы.
- Нужно максимально убедиться в порядочности человека, в отсутствии агрессии, в добропорядочности настроя. Рекомендуется обращаться к хорошему агентству с безупречной репутацией.
- Присутствие постороннего человека в доме может вызвать дискомфорт.
- Не требуется перемещение больного в специализированные пансионаты, он будет находиться в родных стенах.
Уход, осуществляемый социальным работником
Официальные службы есть везде, даже в небольших населенных пунктах. Особенности:
- Возможна круглосуточная или разовая помощь.
- Если человек нуждается, то он может рассчитывать на помощь соцработника, если его близкие родственники болеют, являются инвалидами или проживают далеко от него. Таким образом, не все нуждающиеся имеют право на помощь соцработника.
- Помощь от государства бесплатная.
- Обязательно наличие у помощника, то есть социального работника, медицинского диплома.
- Помощь предоставляется на основании заявления и последующего решения комиссии, плюс, необходимо иметь медицинское заключение на руках.
- Такое оформление займет немало времени.
Как обеспечить должный уход за лежачим больным в домашних условиях
Если человек утратил способность самостоятельно передвигаться вследствие преклонного возраста и тяжелых болезней, то для его родных и близких важно знать, что необходимо прежде всего. Просто снабжать пациента едой, водой, и лекарствами недостаточно, ведь ограничения не позволяют ему самостоятельно осуществлять естественные физиологические функции: следить за гигиеной, ходить в туалет и.т.д.
Если подопечному более 60 лет, то особенность в том, что недостаток в заботе или неправильные процедуры могут очень резко отразиться на самочувствии, и повлечь ухудшение физического и психологического состояния. Ниже мы разберем, какие основные правила ухода требуется соблюдать за лежачими больными дома, которые позволят не навредить при выполнении тех или иных действий.
Температурный режим
Ðеобходимо Ñоздать гигиеничные уÑÐ»Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð¸ комфортную обÑтановку в помещении. Ð”Ð»Ñ Ñтого в комнате Ñледует поддерживать оптимальную температуру (не ниже 18 и не выше 22° C). Важно в равной Ñтепени избегать перегрева и переохлаждениÑ, поÑкольку здоровье лежачих больных оÑлаблено. Воздух в помещении также должен быть оптимальной влажноÑти (не более 30—60%)., Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð´ÐµÑ€Ð¶Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ñ‚Ð¾Ñ€Ð¾Ð¹ в Ñлучае необходимоÑти иÑпользуют автоматичеÑкие увлажнители.
Особенности ухода за лежачими больными
Про размещение пожилого человека в какое-то учреждение родственникам приходится заботится в нескольких случаях:
- старческая слабость, когда организм перестает слушаться;
- пожилой возраст, сопровождающийся определенным заболеванием;
- инсульт, инфаркт или другая проблема со здоровьем, где требуется реабилитация;
- инвалидность, с чем может столкнуться как пожилой, так и молодой человек.
Как частично, так и полностью парализованные пожилые люди — это особенная категория, которая обязательно нуждается в заботе.
Речь должна идти о специальном пансионате, где все предусмотрено для качественного ухода. Он может быть сугубо индивидуальным, и на это есть свои причины.
- Если долго лежать в одном положении, обязательно возникнут пролежни.
- Может потребоваться специальная кровать, где регулируется спинка.
- Лежачим больным надо ставить катетер, потому что они сталкиваются с запорами.
- Когда человек полностью парализован, его приходится кормить с ложки.
Не стоит забывать и о реабилитационном периоде, когда пациент должен выполнять определенные упражнения.
Если это не просто старый, но также и больной человек, ему врач часто прописывает медицинские препараты. Их надо употреблять по определенным часам. Старческие болезни невозможно вылечить. Но вот замедлить процесс их развития все же можно. И надо только контролировать прием лекарств. Именно для этой цели и нужна медицинская сестра-сиделка.
Вновь увидеть за старостью человека
Вместе с тем, есть особенности пожилых людей, которые надо учитывать и понимать, чтобы возникало меньше негативных эмоций и раздражения.
Видеоролик стихотворения «Капризный старик». История стихотворения, которую мне удалось «накопать» в интернете:
Впервые это стихотворение было напечатано в шотландском журнале в 1966 году под названием «Ворчливая старуха». Текст был почти такой же, как в современном варианте, только от женского лица. Затем стихотворение запомнилось и стало «гулять» по другим британским литературным сборникам, меняя название – «Кэйт», «Смотри внимательнее, сестра», «Что ты видишь?». От журнала к журналу легенда об авторе обрастала новыми подробностями. Общим местом в них было лишь то, что рукопись нашли в вещах некой Кэйт, которая умерла в шотландском доме престарелых. Хотя уже тогда некоторые исследователи приписывали авторство стиха шотландской медсестре Филлис МакКормак, в 1960-х работавшей в Sunnyside Hospital в г. Монтроз. Правда вскрылась в 1998 году. Сын Филлис в интервью Daily Mail подтвердил давние слухи о том, что настоящим автором стихотворения, оригинальное название которого «Смотри внимательнее, сестра», была его мать. Однако она не решилась признаться в авторстве, а потому напечатала его в журнале анонимно. Кроме того, подложила рукопись в вещи одной из обитательниц дома престарелых, в котором работала. Когда та преставилась, написанная ее рукой копия стихотворения была передана газете Sunday Post. А потом родилась и красивая сопроводительная история. Что же касается современной мужской версии стихотворения, то это адаптация техасского поэта Дэвида Гриффита. Свой вариант он назвал «Слишком рано старый», хотя название «Капризный старик» получило большее распространение.
Ролик идет на английком языке, есть варианты в сети на русском, но они мне не очень нравятся, теряется пронзительность из-за художественного перевода в угоду рифмы. Поэтому ролик на английском, но ниже есть дословный перевод этого стихотворения.
Уход за лежачими больными. Особенности ухода
В помещении, где пребывает лежачий пациент, должна поддерживаться соответствующая температура воздуха. Уборка влажного типа и проветривания на регулярной основе нивелируют вероятность размножения вредных микробов. Специальные кровати и противопролежневый матрас останавливают появление пролежней у больного поле длительного пребывания в горизонтальном положении. Обеспечить подобные условия в домашних реалиях довольно сложно. Тем более, если уход необходим на постоянной, а не временной основе, как например, после операции. В этом случае пациент находится в лежачем положении только определенный период времени, возвращаясь впоследствии полноценной жизни. А вот уход за лежачими пожилыми больными непредсказуем, так как не ограничен во времени.
Также очень важно поддерживать позитивный настрой больного. Целью сестринского ухода за лежачими больными является улучшение физического и психологического состояния пациента. Поэтому так важно, чтобы всеми процессами занимались профессионалы.
Специалисты нашего пансионата проходят специальное обучение, в котором учитывается не только умение оказывать сестринскую помощь, но и способность находить контакт с порой непростыми пациентами. Опытный сотрудник должен обладать необходимой степенью терпения и настойчивости, ведь забота о лежачих пациентах – это тяжелый труд.
Что включает в себя комплекс мероприятий:
- Гигиенический уход за лежачими больными. Обтирание или мытье тела, стрижка волос, промывание ротовой полости, очищение дыхательных путей, подстригание ногтей, бритье и т. д.
- Противопролежневая профилактика. Использование специальных матрасов, периодический массаж тела, обработка мест предполагаемого очага пролежней особыми мазями и кремами.
- Рацион больного. Этот вопрос решается в индивидуальном порядке, в зависимости от рекомендаций лечащего врача. В основном отдается предпочтение легким диетическим блюдам.
- Медицинские процедуры. Установка капельниц, введение инъекций, контроль за приемом таблетированных препаратов, контроль за температурой тела, артериальным давлением.
Гигиена лежачих больных
Такие процедуры для лежачих больных нужно проводить два раза в сутки и оптимальным временем для этого станет период сразу после пробуждения и до завтрака, перед ночным сном. Чтобы выполнение гигиенической процедуры не представляло проблем для людей, которые ухаживают за лежачим больным, стоит заранее подготовить следующие средства:
- надувная ванночка для мытья головы;
- кувшин, или любой другой сосуд, для теплой воды;
- два таза для воды;
- подставка для таза;
- косметические средства и «инструменты» — гели, пенки, варежки и губки;
- впитывающие пеленки;
- марлевые салфетки;
- перчатки медицинские и для уборки;
- ватные палочки;
- бумажные и/или тканевые полотенца;
- зубные щетки (если больной самостоятельно не может выполнять чистку зубов, то нужно будет приобрести специальные щетки);
- пеленки прорезиненные и одноразовые клеенки;
- вата;
- калоприемники;
- предметы для стрижки, бритья и маникюра/педикюра;
- специальные приспособления для профилактики пролежней – валики, круги или матрацы.
Этот список может варьироваться в зависимости от того, насколько тяжело положение больного. Например, могут понадобиться:
- гинекологические и урологические прокладки;
- одноразовое нательное белье;
- подгузники;
- приспособление для ухода за стомами;
- стулья для душа или специальные поручни для принятия ванны;
- биотуалет;
- кресла-туалеты.
Обратите внимание: более конкретный список необходимых средств и приспособлений для ухода за лежачим больным поможет составить его лечащий врач, так как все зависит от диагноза.
Прежде чем начинать выполнять процедуры по очищению кожи, необходимо избавиться от сквозняков в помещении, температура воздуха при этом должна быть не менее 20 градусов. Подобные правила нужно соблюдать обязательно, так как колебания температуры и сквозняки могут привести к обострению хронических заболеваний у лежачего больного, ухудшению его состояния – иммунитет у таких пациентов очень ослаблен.