Инструкция: как оплачивается больничный лист по новым правилам

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инструкция: как оплачивается больничный лист по новым правилам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.

Что важно помнить бюджетникам в 2020 году

Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:

1. Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
2. Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
3. Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».

Право на перенос периодов расчета для оплаты

Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:

1. Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
2. Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
3. Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.

Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.

МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.

Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.

Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.

Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:

• 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
• 753,42 × 10 = 7534,20 руб.

Зависимость размера пособий от стажа

Размер больничного согласно ст. 7 255-го закона напрямую зависит от величины страхового стажа.

Если сотрудник работает в организации и является временно нетрудоспособным из-за болезни, травмы, карантина, протезирования или нахождения в санаторно-курортном учреждении (по медицинским показаниям), то:

• при стаже до 5 лет он получит пособие в размере 60% от среднего заработка;

• при стаже от 5 до 8 лет – 80%;

• при стаже от 8 лет — 100%.

Пособие по уходу за больным ребенком рассчитывается аналогично:

• если ребенок проходит лечение амбулаторно, то пособие в размере 60, 80 и 100% начисляется только в первые 10 дней больничного, а за последующие – в размере 50% от среднего заработка;

• при лечении в стационаре размер выплат зависит только от величины стажа.

При временной нетрудоспособности по причине ухода за взрослым членом семьи (амбулаторно) размер пособия определяется так же, как при расчете больничного из-за собственного заболевания сотрудника.

В некоторых случаях размер пособия не зависит от стажа:

• если нетрудоспособность возникла из-за профессионального заболевания или травмы на производстве, то размер пособия составляет 100% от среднего заработка;

• если сотрудник уволился из компании, но с даты увольнения не прошло 30 календарных дней, он может также обратиться за больничным – в этом случае, размер пособия составит 60% от среднего заработка.

Оплата больничных матерям

Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:

• в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
• теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
• уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
• начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
• больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.

Сколько листов оплачивается в год?

Законодательство ограничивает количество дней, оплаченных по больничному листу, для тех работников:

• кто болеет сам или ухаживает за совершеннолетним членом семьи — компенсируются не более 30 дней в год;
• получившим травму на производстве или находящимся на лечение вследствие профессионального заболевания — оплата производится без ограничения по дням;
• по уходу за ребенком не старше 7-летнего возраста – не более 60 дней в год;
• по уходу за заболевшим ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – не более 45 дней в год;
• по уходу за ребенком-инвалидом не старше 15-летнего возраста – до 120 дней в год;
• при наличии у ребенка не старше 7 лет тяжелого заболевания – оплачивается больничный сроком не более 90 дней в год.

Общие правила расчета оплаты больничного листа

Существует ряд критериев, которые сотрудники кадровых служб и бухгалтерии предприятия должны учитывать при заполнении и расчете оплаты больничных листов. В их числе:

• Средний заработок сотрудника, включая зарплату, премии, компенсации и иные выплаты;
• Период, в течение которого имела место нетрудоспособность работника;
• Предельная величина пособия для работника по факту его нетрудоспособности;
• Страховой стаж лица.

Эти данные учитываются вне зависимости от того, что именно послужило основанием для выписки больничного листа – болезнь самого сотрудника, его близкого родственника, несчастный случай или травма.

Оплата больничного листа в 2022 году может быть осуществлена только в том случае, если сотрудник оповестил об этом работодателя не позднее, чем в течение полугода после того, как была восстановлена его трудоспособность. При этом имеют значение и такие важные правила, как:

• Если сотрудник работает в течение двух лет сразу в нескольких организациях (в том числе и на правах совместителя), то он имеет право претендовать на оплату больничного листка по каждому из мест работы;
• Если гражданин является работником нескольких фирм, однако в предыдущие два года он работал на иных страхователей, то он имеет право рассчитывать на выплаты только по одному из мест работы, по своему усмотрению;
• Если лицо работает в нескольких фирмах, а ранее осуществляло деятельность в рамках этих и иных фирм, то оно также получает оплату периода временной нетрудоспособности только по одному из мест с учетом среднего заработка по всем страхователям.

Общие положения оплаты больничного листа с учетом страхового стажа

К основным законодательным нормативам, которые регламентируют зависимость процента больничного от стажа в 2021 году, относятся:

1. ФЗ № 27 от 01.04.1996 г. Данный законодательный норматив фиксирует наиболее существенные положения системы социального страхования в РФ, и, в частности, понятие страхового стажа.
2. ФЗ № 255 от 29.12.2006 г. Указанный документ регламентирует порядок функционирования системы соцстраха в обстоятельствах временной нетрудоспособности трудоустроенного гражданина, а также иных категорий населения.
3. Приказ Минздравсоцразвития РФ № 91 от 06.02.2007 г. – упорядочивает алгоритм исчисления страхового стажа.
4. Приказ Минздравсоцразвития РФ № 347-н от 26.04.2011 г. Указанный норматив определяет форму больничного листа, единую для всех медицинских образований на территории страны.
5. ПП РФ № 375 от 15.06.2007 г. Им фиксируются особенности учета показателей страхового стажа для обеспечения социальных выплат населению.

Исходя из положений обозначенных нормативных источников, на больничные пособия вправе претендовать такие субъекты:

• сотрудники, осуществляющие свою профессиональную деятельность на основании трудового соглашения с нанимателем;
• служащие государственных структур (включая муниципальные и военные образования);
• самозанятые лица, осуществляющие профессиональную деятельность, для которой не требуется трудовое соглашение между нанимателем и подчиненным (подразумевается, что субъект самостоятельно производит регулярные страховые взносы в ФСС РФ).

Также уместно выделить ряд нюансов, связанных со страховым стажем, на которые необходимо обращать внимание при оформлении больничного сотрудника:

• если лицо утверждает, что имеет некоторый стаж, но не в состоянии подтвердить свои слова документально, наниматель вправе направить запрос в ПФ РФ с целью поиска доказательств;
• начисление больничного пособия должно осуществляться не позднее 10 дней с даты предоставления субъектом в бухгалтерию компании больничного листа. В условиях, когда локальным нормативом определены иные сроки, не противоречащие законодательно определенным (например, начисление средств в тот же день, когда был подан больничный), их необходимо соблюдать. В противном случае наниматель будет обязан компенсировать субъекту дни просрочки;
• средства за первые 3 дня обеспечивает заболевшему гражданину его наниматель. Дальнейший период также компенсирует наниматель, однако за них управленец вправе запрашивать возмещение у ФСС РФ.

Согласно ст.3 ФЗ No165 от 16.07.1999 «Об основах обязательного социального страхования» под страховым стажем следует понимать сумму продолжительности времени уплаты страховых взносов. То есть промежуток времени, за который работодатель осуществлял отчисления в ФСС и ПФ РФ.

От 9 сентября 2021 года Приказом Минтруда No585н были утверждены Правила подсчета страхового стажа. В соответствии с п.2 Правил в стаж включаются:

• время труда по контракту;
• отрезок времени государственной или муниципальной службы;
• время деятельности ИП, в качестве адвоката. Члена колхоза или производственного кооператива, священнослужителя;
• исполнение воинской обязанности;
• при недуге;
• период беременности и родов;
• при уходе за ребенком до 1,5 лет, а также за престарелым родственником.

Размер больничного в зависимости от стажа при уходе за больным членом семьи

Если работник был на больничном в связи с тем, что ухаживал за больным членом своей семьи, то оплата больничного будет зависеть не только от стажа работы, но и от того, за кем осуществлялся уход (ч. 3, 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ).

Кому из членов семьи понадобился уход	Какой процент начисления больничного в зависимости от стажа используется в расчете пособия
Ребенку при его лечении в амбулаторных условиях	Первые 10 календарных дней оплачиваются исходя из «процента» больничного, определяемого стажем работника (указаны в таблице выше). Остальные дни – из расчета 50% от среднего заработка.
Ребенку при его лечении в стационарных условиях	Проценты по больничному определяются в зависимости от стажа по общему правилу (60%, 80% или 100%)
Другому члену семьи (при лечении в амбулаторных условиях)

Подтверждающие документы

В соответствии с главой II Правил подсчета СС подтверждающими документами трудовой деятельности и производимых отчислений считаются:

1. Трудовая книжка.
2. Контракт о работе.
3. Информация о занятости в электронной базе.

Справка! Если трудовая книжка или информация о работе в реестре содержат неточности, то подтверждением выступают выписки из приказов, персональные счета, на которые перечислялось вознаграждение за труд, ведомости о выдаче зарплаты.

Для частного предпринимателя подтвердить отчисления возможно такой документацией:

• выпиской из финансовой организации, справкой из архива;
• документом из ФСС.

Выпиской из Фонда соцстраха подтверждают отчисления частные поверенные, нотариусы, охранники, детективы.

Периоды страховой производительности

Ст. 5 ФЗ No255 установила случаи выплаты больничного пособия:

1. Утраты способности к труду по причине повреждения или прерывания беременности/проведения процедуры ЭКО.
2. Забота о больном родственнике.
3. При нахождении на карантине застрахованного индивида, малолетнего до 7 лет, нетрудоспособного взрослого члена семьи.
4. Протезирование по медпоказаниям в стационаре.
5. Восстановление в санатории после реабилитации в рамках стационара.

Выплаты не производятся, если:

• сотрудника освободили от работы с полным или частичным сохранением зарплаты;
• сотрудника отстранили от службы;
• произведен арест;
• предприятие находится в режиме простоя.

Отказать в назначении пособия вправе при выявлении намеренного причинения ущерба собственному здоровью или при совершении умышленного преступного деяния.

Сколько можно быть на больничном

Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.

Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.

Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.

При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.

Можно ли получить лист нетрудоспособности в нескольких экземплярах?

Бланк листа временной нетрудоспособности относится к бланкам строгой отчетности. Выдается он в одном экземпляре и предназначен для передачи в бухгалтерию работодателя.

Для получения больничного листа или справки можно обратиться:

• в поликлинику (с удостоверением личности);
• через портал Egov.kz. с помощью ЭЦП («Главная», «Гражданам», «Здравоохранение», «Медицинская помощь», услуга «Выдача справки о временной нетрудоспособности» или «Выдача листа о временной нетрудоспособности»).

Страховой стаж для выплат по больничному листу исчисляется строго в календарном порядке текущего года. Его точное количество определяется ровно к сроку наступления временной нетрудоспособности.

Очень важно верно посчитать. Обязательно, полные 30 дней необходимо переводить в месяцы, а полные 12 месяцев – в года. Дело в том, что при неправильном исчислении суммы для выплат могут оказаться абсолютно разными, что повлияет на размер компенсации.

Стоит заметить, что при расчёте страхового стажа стоит учитывать только количество полных лет и месяцев.

Их общая сумма и станет тем сроком страхового стажа, который будет учитываться для размера выплаты по больничному листу.

Каждому работнику стоит располагать всеми необходимыми копиями справок и других документов, которые могут подтвердить точность данных, поданных в ФСС.

Выплата положенных по листку больничного денежных сумм происходит при наступлении определенных случаев, оговоренных в законе (договоре соц. страхования). Так, в перечисленных ниже 100% оплата больничного листа может не иметь места и быть меньше:

• работник получает травму;
• сотрудник болеет;
• человек ухаживает за заболевшим или потерявшим трудоспособность членом своей семьи;
• сам работник или его ребенок (он должен быть в возрасте до 7 лет) вынужден находиться дома, на карантине;
• сотруднику по врачебным показаниям выполнено протезирование;
• специалист лечится в учреждении санаторного типа.

Во всех перечисленных случаях, даже если 100% оплата больничного не происходит, главное условие получения работником денег – отчисления его работодателя в Фонд соц. страхования России. На практике это делают за каждого официально трудоустроенного в компании человека.

Что касается размера выплаты, то определяющим при его вычислении является стаж работника.

Если вы заболели после увольнения?

Возможно ли оформление больничного и получение соответствующих выплат работнику, которого недавно уволили, и кто несёт за это ответственность? Как ни странно, но это именно бывший работодатель.

Согласно нашему законодательству, если со времени расторжения трудового договора не прошло 30 дней, вне зависимости от причин, по которым вас уволили, вы вправе принести к бывшему работодателю больничный лист и получить все необходимые документы для получения компенсации в размере 60% от суммы среднего дневного заработка на этом рабочем месте.

Учитывайте тот факт, что в таком случае больничный, выданный в течение года, должен быть выписан именно на вас, то есть болеть должны вы, а не другой член вашей семьи, иначе лишаетесь права получить компенсацию.

Похожие записи:

• Как подать иск в суд самостоятельно, без юриста
• Начать заново. Как пережить развод после 40 лет?
• СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ