Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оплата больничного листа в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
Как в 2022 году. Справку 182н о зарплате у предыдущего работодателя сотрудник получает в день увольнения и передает новому работодателю, чтобы тот мог правильно рассчитать размер больничного пособия. Сейчас такая обязанность прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ о соцстраховании.
Как в 2023 году. Справку по форме 182н с данными о зарплате, для оплаты больничных, отменят. Данные для оплаты первых трех дней больничного ФСС сам запросит необходимые сведения у ИФНС в рамках межведомственного взаимодействия. ИФНС, в свою очередь, будет получать сведения из нового ежемесячного отчета с персонифицированными данными по сотрудникам (п. 2.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Изменения в законодательстве
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Как будет работать система оплаты больничного?
К тому времени, как новый закон об оплате больничного будет официально принят и введен, все учреждения будут готовы к новому формату работы. Например, на данный момент к системе оформления листов подключено около 90% поликлиник и городских больниц.
Подобная ситуация и с компаниями-страхователями. К принятию закона компании успеют подготовиться и перенести часто работы в онлайн-режим.
Что же касается самой системы оплаты, она будет выглядеть так: физическая копия документов понадобится только в редких случаях, весь процесс перейдет в онлайн. Лист о нетрудоспособности будет сформирован автоматически, для заполнения не понадобится участие работодателя, а для выплат финансы компании.
Пособия и выплаты будут оплачены напрямую из Фонда социального страхования (ФСС). Фонд может запросить информацию о СНИЛСе гражданина, его зарплате и сведения о назначениях пособия. В список включена информация, которая входит в налоговую тайну.
Максимальный размер больничного
Максимальный размер больничного в 2023 году зависит от установленного государством лимита или базы, который облагается обязательными социальными взносами. Каждый год сумма меняется, и на 2022 она составляет 966 000 р. Так как информации о 2023 еще нет, стоит предположить, что это значение также немного увеличится, как это продолжается уже несколько лет.
Для расчета среднедневного заработка используется формула такого типа: МРОТ × РК × КЗ × 24 / 730, где РК — районный коэффициент, КЗ — коэффициент занятости, 730 — количество календарных дней за два года и 24 – количество месяцев за два года.
Если говорить о максимальном периоде больничного, то тут все зависит от ситуации, в которую попал сотрудник. Например, амбулаторное лечение должно занимать не более 15 дней, а уход за ребенком до 7 лет не ограничен по сроку и рассчитан на весь период болезни ребенка.
Стационарное лечение включает в себя весь период нахождения в стационаре и до 10 дней после него, а больничный по беременности и родам может растянуться на 196 дней.
Минимальная сумма больничного в 2022
Уровень МРОТ сейчас выше показателей в предыдущих годах — 13 890 рублей. Вместе с минимальным размером оплаты труда поменялись и лимиты компенсаций.
Посмотрим на динамику изменений показателей по годам (без применения РК):
| 2020 г. | 2021 г. | 2022 г. | |
|---|---|---|---|
| МРОТ | 12 130 р. | 12 792 р. | 13 890 р. |
| Минимальное пособие в день: | |||
| если в месяце 31 день | 391,29 р. | 412,65 р. | 448,06 р. |
| если в месяце 30 дней | 404,33 р. | 426,4 р. | 463 р. |
| в феврале | 418,28 р. | 456,86 р. | 496,07 р. |
Нарушение режима больничного в 2021 году
При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:
-
код 24 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;
-
код 26 – отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.
Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.
При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:
-
нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;
-
неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;
-
наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:
-
до даты нарушения – по общим правилам, установленным 255-ФЗ;
-
с даты нарушения до дня выписки – исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.
Минимум по больничному – 141 рубль
— Есть ли такое понятие как минимальный и максимальный размер больничного?
— Да. Минимальный размер больничного на 1 августа 2021 года – 141 рубль 73 копейки в месяц. Минимальный размер пособия за календарный месяц устанавливается в размере 50% наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения за два последних квартала относительно каждого календарного месяца освобождения от работы или иной деятельности согласно листку нетрудоспособности.
Максимальный размер больничного на 1 августа 2021 года, который может быть начислен, равняется 4 тысячам 300 рублям 2 копейкам в месяц.
Размер пособия по временной нетрудоспособности (больничного – Ред.) не должен превышать максимального размера пособия. Максимальный же размер пособия за календарный месяц по каждому месту работы устанавливается в размере трехкратной величины средней заработной платы работников в республике в месяце, предшествующем месяцу, в котором возникло право, в нашем случае, на больничный. Так, например, средняя заработная плата работников за июнь 2021 г. составила 1433,4 рубля. Умножаем эту сумму на 3 и получаем 4300,2 рубля – максимальный размер больничного за месяц.
Правила расчета суммы пособия по больничному листу следующие:
- Бухгалтер определяет базу доходов и среднедневной заработок, ориентируясь на больничный предел в 2020 году по страховым взносам на временную нетрудоспособность и материнство. Базовое значение исчисляется за предшествующие страховому случаю 2 года. Средний дневной заработок рассчитывается по следующей формуле: доход служащего за расчетный период / 730 дней.
- Далее исчисленную сумму среднедневного заработка умножают на количество пропущенных дней.
- Высчитывается итоговое пособие по формуле: СДЗ × на процент в зависимости от стажа служащего. Если стаж менее 5 лет, то оплачивается 60% от исчисленной суммы пособия, если стаж составляет от 5 до 8 лет, то оплатят 80%. Лист временной нетрудоспособности оплачивается в полном объеме (100%), если стаж сотрудника более 8 лет.
👨👩👧 Индексация прочих выплат
С 1 февраля 2023 года увеличатся размеры пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В бюджет заложены следующие параметры:
- единовременное пособие при рождении ребенка составит 23 011 руб.;
- максимальное пособие по уходу за ребенком застрахованных лиц составит 33 282 руб.;
- минимальное пособие по уходу за ребенком застрахованных лиц – 8 630 руб.
Единовременное пособие индексируется по уровню фактической инфляции. Что касается пособий по уходу за ребенком, то речь идет о выплатах работающим гражданам, и размер пособия зависит от среднего заработка лица за последние два года. Но при этом выплата не может быть ниже минимального значения и не может превышать максимальное.
Размер пособия по уходу за ребенком в 2023 году подрастет по сравнению с 2022 годом, когда – для сравнения – максимальное и минимальное значение составляло 31 282 руб. и 7 667 руб. соответственно.
Увеличатся предельные суммы пособий по беременности и родам:
- для лиц, имеющих страховой стаж не менее 8 лет – максимальный размер выплат по больничным листам составит 83 204 руб. в месяц;
- для лиц, имеющих страховой стаж от 5 до 8 лет – 66 564 руб. в месяц;
- для лиц, имеющих страховой стаж менее 5 лет – 49 923 руб. в месяц.
Поскольку максимальная сумма пособия по беременности и родам составит 83 204 руб. в месяц, то при стандартном развитии событий с отпуском в 140 дней общая предельная сумма пособия по беременности может составить 383 179 руб.
Максимальная длительность оплачиваемого больничного
Стоит помнить, что больничный в 2022 году не может быть бесконечным. В редких случаях нетрудоспособность человека (или необходимость находится рядом с больным ребенком) может продлиться дольше, чем установленные законом нормы. В этом случае стоит знать, когда можно остаться без финансовой помощи ФСС.
| Причина нетрудоспособности сотрудника | Максимальный срок оплачиваемого больничного |
| Травма, заболевание | Не ограничено |
| Болезнь при инвалидности (кроме туберкулеза) | До 4 мес. подряд, но не более 5 мес. в году |
| Травма или болезнь сотрудника, работающего по трудовому договору, сроком до 6 мес. | Не более 75 дней |
| Карантин сотрудника, его ребенка или ближайшего родственника. | Не ограничено |
| Протезирование при наличии строгих мед. показаний | Не ограничено |
| Санаторно-курортное лечение | Не более 24 дней |
| Уход за больным родственником | До 7 дней по 1 факту, до 1 мес. в течение года |
| Уход за болеющим ребенком до 7 лет | Не более 2 мес. в год |
| Уход за ребенком от 7 до 16 лет | До 15 дней по 1 факту, но не более 45 дней в год |
| Уход за ребенком-инвалидом | До 4 мес. в течение года |
| Онкология или осложнения после прививок у ребенка. | Не ограничено |
| ВИЧ у детей при условии больничной терапии | Не ограничено |
Больничный лист выдается работнику медицинским учреждением в качестве факта подтверждения временной нетрудоспособности. Это документ строгой отчетности, фиксирующий отсутствие сотрудника на работе и обеспечивающий оплату пособия по болезни. Все, что связанно с больничными листами, регулируется Федеральным законом №255-ФЗ от 29.12.2006 (ст. 6, 7 255-ФЗ).
Больничный лист предоставляется сотруднику в следующих страховых случаях:
- заболевание;
- травмы;
- беременность;
- карантин;
- вынужденное санаторное лечение;
- протезирование или установка стимуляторов, обеспечивающих жизнедеятельность.
Датой начала больничного листа является число и месяц обращения в медицинское учреждение.
Максимальный размер больничного листа в 2021 году
Максимальная оплата больничного листа в 2021 году ограничена предельной величиной базы для начисления страховых взносов в ФСС. Именно ФСС выплачивает последующие дни после трех дней больничного, оплачиваемого работодателем. Максимальная величина устанавливается постановлениями Правительства РФ на каждый календарный год. Это та максимальная сумма, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Сверх этой суммы взносы на пособия по временной нетрудоспособности не оплачиваются. Поэтому и оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может, так как не получает на это взносы.
Ежегодно происходит увеличение лимитов со следующей динамикой:
Если в 2021 году максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составлял 718 000 рублей, то в 2021 году данный лимит составит 755 000 рублей. А на 2021 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составляет 815 000 рублей. На 2021 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством равен 865 000 рублей.
В 2021 году максимальный лимит на обязательное социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством составит 912 000 рублей.
В 2021 году лимит на уплату социальных страховых взносов составляет 966 000 рублей.
Пример 2. Рассчитаем максимальный размер больничного листа в 2021 году
Сотрудник ООО предоставил больничный лист на срок 7 календарных дней с 16 по 22 января 2021 года. Общий страховой стаж сотрудника — десять лет. Соответственно, пособие будет оплачено в размере 100% от заработка. Сотрудник трудится полный рабочий день, районные коэффициенты в регионе не действуют.
- стандартный расчетный период — 2019–2020 годы;
- максимальный лимит в 2021 году – 865 000 рублей;
- максимальный лимит в 2021 году – 912 000 рублей;
- заработок сотрудника в 2021 году составил – 880 000 рублей;
- заработок сотрудника в 2021 году составил – 914 000 рублей.
Получается, что заработки в 2021 и в 2021 году превысили предельный лимит, и с разницы взносы в ФСС не выплачивались.
Поэтому расчет больничного производится от максимальных лимитов, установленных на 2021 и 2021 годы.