Новые правила назначения и выплаты пособий органами ФСС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила назначения и выплаты пособий органами ФСС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С момента обращения сотрудника за получением больничного пособия у работодателя есть 5 рабочих дней для того, чтобы сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия (п. 3 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Передача в ФСС документов для выплаты больничного пособия

В число таких документов входят заявление, больничный листок, сведения о среднем заработке сотрудника для расчета больничного и опись этих документов.

Форма представления в ФСС вышеуказанных документов и сведений зависит от количества сотрудников, работающих у работодателя. Работодатели со среднесписочной численностью сотрудников до 25 человек включительно могут направить эти документы заказным письмом. Если же численность сотрудников работодателя превышает 25 человек, то вместо пакета документов он направляет в ФСС электронный реестр сведений (п. 4 положения, утв. постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).

Оставшуюся часть пособия ФСС выплатит работнику в течение 10 календарных дней с момента поступления в фонд документов или реестра сведений от работодателя. Пособие перечислят на банковский счет или через организацию федеральной почтовой связи по выбору самого сотрудника.

Что важно помнить бюджетникам в 2020 году

Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:

1. Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
2. Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
3. Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».

Право на перенос периодов расчета для оплаты

Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.

Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:

1. Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
2. Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
3. Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.

Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.

МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.

Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.

Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.

Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:

• 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
• 753,42 × 10 = 7534,20 руб.

1. Оплате подлежит больничный лист за весь период нетрудоспособности. Исключение — если работник является инвалидом или заключен срочный трудовой договор сроком до 6 месяцев.

За счет работодателя надо оплачивать первые 3 календарных дня больничного только в случае болезни или травмы работника (кроме травмы на производстве и профзаболевания).

За остальные дни, начиная с 4-го дня нетрудоспособности, пособие назначает и выплачивает ФСС РФ.

Основанием для назначения пособия является больничный лист в бумажной или в электронной форме, выданный медицинской организацией.

Представить больничный лист работник должен не позднее 6 месяцев со дня:

• восстановления трудоспособности (установления инвалидности) — в случае болезни или получения травмы;
• окончания периода освобождения от работы — в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

В соответствии с ФЗ № 255 ФЗ «ОБ обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Размер пособия определяется в процентном отношении к заработку в зависимости от страхового стажа:

1) Застрахованным, имеющим страховой стаж 8 и более лет – сто процентов заработка (в таком же размере – сто процентов, независимо от стажа, если трудовое увечье или профессиональное заболевание)

2) При страховом стаже от 5 и до 8 лет – 80% заработка.

3) Страховой стаж до 5 лет – 60% заработка (в таком же размере пособие выплачивается если временная нетрудоспособность наступила в течение 30-ти календарных дней после увольнения с работы).

Заработок для исчисления размера пособия учитывается за 12 последних календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности.

Источники оплаты пособий по листам нетрудоспособности

Работник получает оплату за период болезни в периоде трудоустройства или в течение 30 дней с момента увольнения, если не произведен наем к другому работодателю. Законодательством предусмотрены источники выплат за счет средств работодателя и ФСС.

Порядок обращения за пособием к работодателю

Работник должен в установленные сроки представить к оплате лист нетрудоспособности. При наличии нескольких бюллетеней, продлевающих период нетрудоспособности, их можно подавать в отдел кадров по мере закрытия. Для расчета работодателю необходимо иметь дополнительные документы или сведения.

Бухучет операций по выплате пособия: проводки

Сумма пособия снижает отчисления в фонд по страховым взносам, начисленным по вознаграждениям работников. Разница, превысившая отчисления, возвращается работодателю по заявлению после проведения проверки. Операции по начислению пособия отражаются отдельно по суммам, начисленных за счет доходов работодателя и средств ФСС.

В бюджетных организациях учет пособий по временной нетрудоспособности осуществляется с учетом кодировки КОСГУ. Цель использования классификатора – отнесение расходов на соответствующий источник финансирования. Расходы за счет средств организации отражаются на 211 КОСГУ, суммы выплат из фонда соцстрахования учитываются на подстатье 213 КОСГУ.

Пособия бывшим работникам

Бухгалтера часто удивляются, услышав, и что бывший работник может обратиться в организацию за пособием. Однако это так, причем этот порядок не нов — в п. 1 Указа Президента РФ от 2 июля 1992 г. N 723 «О мерах по социальной поддержке граждан, потерявших работу и заработок (доход) и признанных в установленном порядке безработными» сказано, что за период временной нетрудоспособности, наступившей в течение месячного срока после увольнения граждан с работы по уважительной причине и продолжавшейся свыше одного календарного месяца, пособие подлежит оплате за счет ФСС РФ по прежнему месту работы или правопреемника.

Новый Закон это правило скорректировал: пособие бывшим работникам причитается по прежнему месту работы в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения трудовых отношений либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (п. 2 ст. 5, п. 2 ст. 13 Закона).

Важно! Наступление отпуска по беременности и родам не связано с заболеванием или травмой. Бывший работодатель беременной женщины не обязан оплачивать ей декретный отпуск, наступивший после законного увольнения.

Порядок исчисления пособий

Очень заметно изменен и порядок расчета пособия (ст. 14 Закона). Представим его в виде схемы.

-----------------------------------------------------------------¬
¦ Суммируются все выплаты, учитываемые при определении налоговой ¦
¦ базы по ЕСН, за 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу ¦
¦ наступления временной нетрудоспособности, отпуска по ¦
¦ беременности и родам ¦
L-------------------------------T---------------------------------
 ¦/
--------------------------------+--------------------------------¬
¦ Для определения среднедневного заработка сумма начисленного ¦
¦ заработка делится на число календарных дней, приходящихся на ¦
¦ период, за который учитывается заработная плата ¦
L-------------------------------T---------------------------------
 ¦/
--------------------------------+--------------------------------¬
¦ Для определения дневного пособия средний дневной заработок ¦
¦ умножается на размер пособия в процентном выражении ¦
¦ (в зависимости от стажа или иных условий - см. выше) ¦
L-------------------------------T---------------------------------
 ¦/
--------------------------------+--------------------------------¬
¦ Для определения общей суммы пособия дневное пособие умножается ¦
¦ на число календарных дней, приходящихся на период временной ¦
¦ нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам ¦
L-------------------------------T---------------------------------
 ¦/
--------------------------------+--------------------------------¬
¦ Если сумма превышает 16 125 руб. из расчета за полный ¦
¦календарный месяц нетрудоспособности, выплачивается максимальное¦
¦ пособие, если не превышает, выплачивается пособие, определенное¦
¦ расчетным путем ¦
L-----------------------------------------------------------------

Таким образом, нормы Постановления Правительства РФ N 213 при расчете не применяются. К расчету принимаются все выплаты, кроме упомянутых в ст. 238 и п. 3 ст. 236 НК РФ, в фактически начисленных размерах. Всем работникам независимо от режима работы рассчитывается среднедневной, а не среднечасовой заработок при определении суммы пособия.

Важно! Если в организации принято было производить доплаты к пособиям по временной нетрудоспособности, беременности и родам до среднего заработка за счет средств самого работодателя, суммы доплат войдут теперь в расчет, так как с них следовало начислять ЕСН (см. Письмо Минфина России от 27 апреля 2005 г. N 03-05-02-04/82).

Пример. Работник заболел 5 августа 2007 г. Его страховой стаж составил к этому моменту 4 года 10 месяцев.

К работе сотрудник приступил 10 августа 2007 г.

Расчетным периодом для исчисления пособия будет период с августа 2006 г. по июль 2007 г. включительно.

За этот период ему были произведены следующие начисления, руб.

 Месяц 

 Оклад 

Командировочные

 Премии 

Материальная
 помощь 

 Отпускные

 Пособие по 
нетрудоспособности

 1 

 2 

 3 

 4 

 5 

 6 

 7 

Август 
2006 г. 

 5000 руб.

Сентябрь
2006 г. 

 5200 руб.

Октябрь 
2006 г. 

 5000 руб.

 3000 руб. 

 10 000 руб.
(по итогам 
работы за 
квартал) 

Ноябрь 
2006 г. 

 500 руб.

 2000 руб. 

Декабрь 
2006 г. 

 5000 руб.

 5000 руб. 
(к Новому 
году за счет
собственных 
средств 
организации)

Январь 
2007 г. 

 7500 руб.

Февраль 
2007 г. 

 7500 руб.

 14 000 руб.
(по итогам 
работы за 
2006 г.) 

 6000 руб. 
(к отпуску) 

Март 
2007 г. 

 7500 руб.

 1600 руб. 

Апрель 
2007 г. 

 7500 руб.

Май 
2007 г. 

 7500 руб.

Июнь 
2007 г. 

 7500 руб.

Июль 
2007 г. 

 7500 руб.

В таблице цветом отмечены выплаты, принимаемые к расчету. Остальные выплаты не учитываются при определении налоговой базы по ЕСН и к расчету не принимаются. Сумма заработка, таким образом, за расчетный период составила 97 200 руб. (5000 руб. x 3 мес. + 5200 руб. + 500 руб. + 7500 руб. x 7 мес. + 10 000 руб. + 14 000 руб.).

С какого момента работник может получать пособие

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивают застрахованным лицам (ч. 4 ст. 2 Закона N 255-ФЗ). Из числа работников к ним относятся две категории лиц. Они перечислены в части 5 статьи 2 Закона N 255-ФЗ:

— лица, заключившие в установленном порядке трудовой договор, признаются застрахованными со дня, с которого они должны были приступить к работе. Самая распространенная ситуация — трудовой договор подписан в первый рабочий день. Бывает так, что с работником вначале заключают трудовой договор, а через некоторое время он выходит на работу (например, подписан договор в пятницу, а выход на работу в понедельник);

— сотрудники, фактически допущенные к работе в соответствии с трудовым законодательством. Эта ситуация менее распространена. Сотрудника вначале допустили к работе, а впоследствии заключили с ним трудовой договор. Такой вариант предусмотрен в Трудовом кодексе (ч. 3 ст. 16, ч. 1 ст. 61 и ч. 2 ст. 67 ТК РФ).

Пока сведений о заработке в расчетном периоде нет

Если сотрудник заболел в первый день работы и у бухгалтера нет справки о его заработке в расчетном периоде, пособие рассчитывают исходя из МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Величина МРОТ. Минимальный размер оплаты труда берется на дату наступления страхового случая. Если страховой случай наступил в 2014 году, следует применять величину МРОТ 5554 руб. (Федеральный закон от 02.12.2013 N 336-ФЗ).

Как применить МРОТ. Одним из этапов расчета пособия по временной нетрудоспособности является определение суммы среднего дневного заработка (ч. 3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). Его рассчитывают по формуле:

Средний дневной заработок = МРОТ (5554 руб. с 01.01.2014) х 24 мес. : 730

Такой порядок установлен в пункте 15.3 Положения об особенностях порядка исчисления пособий, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375.

Пример 2. Р.Л. Стремительный устроился на работу водителем в ООО «Нас не догнать». Бессрочный трудовой договор с ним заключен 30 апреля 2014 года.

Согласно договору Р.Л. Стремительный должен был приступить к работе 5 мая 2014 года. Однако 5 мая 2014 года он сообщил, что заболел, и не вышел на работу.

Через неделю работник принес в бухгалтерию больничный лист с 5 по 12 мая (8 календ. дн.). В ООО «Нас не догнать» Р.Л. Стремительный не отработал ни дня.

Р.Л. Стремительный не представил справки о заработке с прежнего места работы.

Как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности, если страховой стаж работника свыше 10 лет?

Решение. Р.Л. Стремительный является застрахованным лицом, он имеет право на пособие по временной нетрудоспособности со дня, с которого должен был приступить к работе (ч. 5 ст. 2 Закона N 255-ФЗ). То есть с 5 мая 2014 года.

С работником заключен бессрочный трудовой договор. Сотрудник не является инвалидом. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается ему за весь период болезни до дня восстановления трудоспособности (ч. 1 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Таким образом, пособие нужно выплатить за 8 календарных дней (схема 3 на с. 58):

— с 5 мая (день, с которого работник должен был начать трудиться);

— по 12 мая (день закрытия больничного листа).

Так как у бухгалтера нет информации о сумме заработка работника в расчетном периоде, средний дневной заработок он рассчитает исходя из МРОТ. Средний дневной заработок равен 182,6 руб. (5554 руб. х 24 мес. : 730 дн.).

Страховой стаж работника -10 лет, поэтому размер пособия составляет 100% среднего заработка (п. 1 ч. 1 ст. 7 Закона N 255-ФЗ).

Пособие составит 1460,8 руб. (182,6 руб. х 100% х 8 календ. дн.), из них:

— 547,8 руб. (182,6 руб. х 3 календ. дн.) — выплачивается за счет средств компании за первые три дня;

— 913 руб. (1460,8 руб. — 547,8 руб.) — выплачивают за счет средств ФСС РФ за остальные пять дней болезни.

Сколько дней временной нетрудоспособности оплатить

Продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности зависит от срока, на который заключен трудовой договор, и от личного статуса работника.

Договор бессрочный. Работник не инвалид. В этом случае пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период болезни до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности). Об этом говорится в части 1 статьи 6 Закона N 255-ФЗ.

Договор бессрочный. Работник — инвалид. Работникам-инвалидам пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Если инвалид болен туберкулезом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом (ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Срочный трудовой договор. Пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней, если срочный трудовой договор заключен на срок до шести месяцев (ч. 4 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Примечание. Статья 59 Трудового кодекса ограничивает перечень случаев заключения срочного трудового договора.

Пока сведений о заработке в расчетном периоде нет

Если сотрудник заболел в первый день работы и у бухгалтера нет справки о его заработке в расчетном периоде, пособие рассчитывают исходя из МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Величина МРОТ. Минимальный размер оплаты труда берется на дату наступления страхового случая. Если страховой случай наступил в 2014 году, следует применять величину МРОТ 5554 руб. (Федеральный закон от 02.12.2013 N 336-ФЗ).

Как применить МРОТ. Одним из этапов расчета пособия по временной нетрудоспособности является определение суммы среднего дневного заработка (ч. 3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). Его рассчитывают по формуле:

Средний дневной заработок = МРОТ (5554 руб. с 01.01.2014) х 24 мес. : 730

Такой порядок установлен в пункте 15.3 Положения об особенностях порядка исчисления пособий, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375.

Пример 2. Р.Л. Стремительный устроился на работу водителем в ООО «Нас не догнать». Бессрочный трудовой договор с ним заключен 30 апреля 2014 года.

Согласно договору Р.Л. Стремительный должен был приступить к работе 5 мая 2014 года. Однако 5 мая 2014 года он сообщил, что заболел, и не вышел на работу.

Через неделю работник принес в бухгалтерию больничный лист с 5 по 12 мая (8 календ. дн.). В ООО «Нас не догнать» Р.Л. Стремительный не отработал ни дня.

Р.Л. Стремительный не представил справки о заработке с прежнего места работы.

Как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности, если страховой стаж работника свыше 10 лет?

Решение. Р.Л. Стремительный является застрахованным лицом, он имеет право на пособие по временной нетрудоспособности со дня, с которого должен был приступить к работе (ч. 5 ст. 2 Закона N 255-ФЗ). То есть с 5 мая 2014 года.

С работником заключен бессрочный трудовой договор. Сотрудник не является инвалидом. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается ему за весь период болезни до дня восстановления трудоспособности (ч. 1 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Таким образом, пособие нужно выплатить за 8 календарных дней (схема 3 на с. 58):

— с 5 мая (день, с которого работник должен был начать трудиться);

— по 12 мая (день закрытия больничного листа).

Так как у бухгалтера нет информации о сумме заработка работника в расчетном периоде, средний дневной заработок он рассчитает исходя из МРОТ. Средний дневной заработок равен 182,6 руб. (5554 руб. х 24 мес. : 730 дн.).

Страховой стаж работника -10 лет, поэтому размер пособия составляет 100% среднего заработка (п. 1 ч. 1 ст. 7 Закона N 255-ФЗ).

Пособие составит 1460,8 руб. (182,6 руб. х 100% х 8 календ. дн.), из них:

— 547,8 руб. (182,6 руб. х 3 календ. дн.) — выплачивается за счет средств компании за первые три дня;

— 913 руб. (1460,8 руб. — 547,8 руб.) — выплачивают за счет средств ФСС РФ за остальные пять дней болезни.

Похожие записи:

• Как оформить статус малоимущей семьи?
• Единый налоговый счет: как платить налоги и взносы в 2023 году
• Интервью с кадастровым инженером